11/A/7624/09
Formularz A | ||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | |
| 1. | Numer wpisu | 11/A/7624/09 |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach polegającego na budowie drogi gminnej nr 291308W - Srebrna - Kowalewko na długości ok 1,225km |
| 3. | Znak sprawy | RGK.7624-11/09 |
| 4. | Data złożenia | 23 stycznia 2009 |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | Piska Mieczysław - 'Projektowanie i Nadzór Inspektorski Robót Drogowych al . St.Jachowicza 25m 10 |
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | Informacja o planowanym przedsięwzięciu , mapa |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku | Wójt Gminy Stara Biała ul.Jana Kazimierza 1 ,Biała , 09-411 Biała |
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | Urząd Gminy Stara Biała Gminy Stara Biała pokój nr 9, tel. 24 3668727 |
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | |
| 12. | Uwagi | |