34/A/7624/09
Formularz A | ||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | |
| 1. | Numer wpisu | 34/A/7624/09 |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o wydani decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla przedsięwzięcia polegającego na budowie skrzyżowania drogi gminnej Srebrna - Kobierniki z drogą woj..nr555:w km0+607 , km1+898,km1+976,50 drogi wojewódzkiej |
| 3. | Znak sprawy | RGK.7624-34/09 |
| 4. | Data złożenia | 26 listopada 2009 |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | Andrzej Dobruch - ADO-M Projekt ul. Nałkowskiej 13 , 09 - 200 Sierpc |
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | Informacja o planowanym przedsięwzięciu , mapa |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku | Wójt Gminy Stara Biała ul.Jana Kazimierza 1 ,Biała , 09-411 Biała |
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | Urząd Gminy Stara Biała Referat Rolnictwa i Gospodarki Komunalnej, pokój nr 9, tel. 24 3668727 |
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | |
| 12. | Uwagi | |